P50 Sensory Gating in Children and Adolescents with ADHD and Effects of Methylphenidate Administration on P50 Sensory Gating

Amaç: P50 ölçümünün duyusal kapılama mekanizmasını yansıttığı ve insanlarda aşırı bilgi yüklenmesini önlediği düşünülmektedir. Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) hastalarında P50 işitsel olayla ilişkili yanıtın baskılanmasında yetersizlik olabilir. Bu araştırmanın amaçları P50 işitsel olayla ilişkili yanıtın baskılanmasını ve DEHB tanılı çocuk ve ergenlerde metilfenidat tedavisinin P50 parametreleri üzerine olan etkilerinin ortaya konmasıdır. Yöntem: Araştırmaya DSM-IV tanı ölçütlerine göre DEHB (bileşik tip) tanısı konmuş, 9-14 yaşları arasında ilaç tedavisi verilmeyen 22 çocuk ve ergenle, 9-12 yaşları arasında zihinsel ve bedensel olarak sağlıklı 18 çocuk alınmıştır. Öncelikle ilaç tedavisi verilmeyen DEHB ve kontrol grubunda P50 değerleri ölçüldü. Bu ölçüm sonrası DEHB grubuna 10 mg metilfenidat verildi ve 1 saat sonra DEHB grubunda P50 ölçümü tekrarlandı. Kontrol grubunda P50 uygulaması tekrarlanmadı. Bulgular: DEHB ve sağlıklı kontrol grubu arasında P50 test latansı, test amplitütü ve P50 oranları açısından belirgin düzeyde anlamlı fark saptanmıştır. DEHB grubunda metilfenidat öncesi ve metilfenidat verildikten sonra yapılan ölçümlerde koşullanma latansı, test latansı, test amplitütü ve P50 oranları açısından belirgin düzeyde anlamlı fark bulunmuştur. Sonuç: Bu araştırmanın sonuçları DEHB ile P50 arasında bir ilişki olduğuna ve metilfenidat uygulanmasının P50 baskılanma düzeyini artırdığına işaret etmektedir. Bu araştırma DEHB olan çocuk ve ergenlerde duyusal kapılamayı değerlendiren ilk çalışma olduğundan bir ön çalışma olarak görülmeli dir. Bu nedenle daha geniş örneklem sayılı araştırmalara gereksinim olduğu düşünülmektedir.